Thema
Hormonbehandlung
Frage

Guten Abend,

Ich bin 39 Jahre alt, kinderlos, habe seit über 20 Jahren starke Regelschmerzen und seit 2012 diagnostiziert Endo-Patientin.

Ich habe etliche Sanierungen,Gebärmutterspiegelungen, Kinderwunschbehandlungen und auch eine Wechseljahrestherapie hinter mir. Vergangenes Jahr hatte ich dann wie auch in den Kinderwunschbehandlungen ständig mit Blutungen, manchmal sogar menstruationsstark, zu kämpfen. Nach Ausschabung bekam ich dann die Visanne verschrieben. Trotz diesem Medikament bekam ich pünktlich meine Periode. Habe dann auf Empfehlung meines Gynäkologen eine 7 tägige Pause eingelegt und einen neuen Zyklus gestartet. Meine Periode kam immer wieder trotz der Einnahme der Visanne durch. Im Februar diesen Jahres bin ich dann wieder auf die Pille Maxim umgestiegen, die habe ich ohne weiteres vertragen und im Langzeitzyklus hatte ich keine Zwischenblutungen oder Periodenblutung. Nun meinte mein Gynäkologe das ich es noch mal mit der Visanne versuchen sollte, da ich in meinem Alter und leicht übergewichtig ein Thromboserisiko unter Östrogenzugabe bei der Maxim hätte. Nach nur 7 Tabletten Visanne habe ich jetzt eine richtige Periodenblutung.

Haben Sie eine Erklärung, warum mein Körper nur unter Zugabe von Östrogenen, die ja für die Endometriose nicht singet sind, beschwerdefrei ist?

Können Sie mir einen Weg raten, den ich noch gehen kann?

vielen Dank für Ihre Hilfe!

Viele Grüße

Antwort

Liebe Patientin,

da durch Visanne der Östrogenspiegel in Ihrem Blut deutlich sinken kann kann es zu Blutungen kommen, da die Gebärmutterschleimhaut nicht ausreichend aufgebaut ist. Bei Einnahme von Palette oder Maxim wird zusätzlich ein Östrogen zugegeben, welches dafür sorgt, dass die Gebärmutterschleimhaut stabilisiert wird.
Aus meiner Sicht sollten Sie vorerst die Valette ruhig Weiternehmen, da das Gestagen das gleiche und in der gleichen Dosierung ist wie bei der Visanne. Das Thromboserisiko ist zwar gegeben, allerdings könnten Sie dieses überprüfen lassen, indem Sie ein Thrombophilie Screenings vornehmen lassen.

Mit besten Grüßen

Ihr H. Tinneberg